Prenhez ectópica em fertilização assistida clássica e injeção espermática intracitoplasmática / Ectopic pregnancy in assisted fertilization classical and intracytoplasmatic sperm injection

A incidência de gestação ectópica varia de 0,3 a 1,4% das gestações espontâneas, e a ocorrência de uma gestação heterotópica é de 1:30.000. A taxa de gestação ectópica é maior naquelas com fertilização in vitro. Na fertilização in vitro, a porcentagem varia de 2,2 a 8,6%. Porém, em grupo com comprometimento tubário, esse índice pode ser maior, chegando a 11%. Gestações heterotópicas ocorrem em uma proporção de, respectivamente, 1:500 gestações com técnicas de reprodução in vitro. Podem ser destacados alguns fatores de risco, tais como comprometimento tubário, técnica inadequada e número de embriões transferidos, outros fatores não estão completamente esclarecidos do ponto de vista consensual

The incidence in ectopic pregnancy varies from 0.3 to 1.4% of all spontaneous pregnancies, and the incidence of heterotopic pregnancy is 1:30,000. The rate of ectopic pregnancy is higher in pregnancies with in vitro fertilization. Its rates range from 2.2 to 8.6%. However, in the group with tubal involvement, it is as high as 11%. Heterotopic pregnancy occurs in the incidence of 1:500 pregnancies with in vitro reproduction techniques. Some risk factors can be highlighted, such as tubal involvement, inadequate technique, number of embryos transferred, but other factors are not completely understood in terms of consensual

Association of assisted reproductive technology with twinning and congenital anomalies.

Recently many reports have been published on the use of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) and the increased risk of congenital major malformations or syndromes. We present three cases with Goldenhar syndrome (one of them a twin pair) and one case with Rubinstein-Taybi syndrome (RTS), also a twin pair. All four female cases are derived from ICSI. Goldenhar syndrome with ICSI pregnancy has been reported previously but as far as we know, RTS has not been described in association with assisted reproductive technology (ART). The four new cases reported herein will contribute to a better understanding whether ICSI pregnancy increases congenital malformations.

Determinación de deleciones en el cromosoma Y en hombres infértiles candidatos a técnicas de reproducción asistida / Determination of microdeletion in chromosome Y in infertile men, candidates to assisted

El compromiso espermático severo en el hombre infértil, puede ser el resultado de la presencia de deleciones en el cromosoma Y en la región AZFc (Factor de azoospermia región c). En este estudio se caracterizaron 97 hombres con infertilidad con una frecuencia del 6 porciento para la presencia de deleciones en la población estudiada. De estos hombres positivos para deleción en la región Yq (AZFc), nacieron tres niños mediante el uso de inyección intracitoplasmática (ICSI) que heredaron la mutación en el cromosoma Y, fundamentando la importancia de crear un programa de tamizaje para detectar la presencia de deleción en este cromosoma en la población de hombres infértiles candidatos para técnica de fertilización asistida (ART) mediante ICSI

Riesgos genéticos en el ICSI como tratamiento de la infertilidad por factor masculino / Genetic risk of SICI as a treatment of male infertility

Con el fin de evaluar las consecuencias genéticas que conlleva el uso cada vez más importante de la técnica de reproducción asistida ICSI (inyección intracitoplasmática de espermios) en parejas con infertilidad de origen masculino y plantear algunas recomendaciones al respecto, se realizó una revisión bibliográfica de los trabajos publicados en los últimos cuatro años en la literatura internacional. Los articulos se ubicaron a través de MEDLINE. Se concluye que las alteraciones genéticas son causa frecuente de infertilidad masculina y que por lo tanto, el uso de ICSI en estos pacientes podría favorecer la transmisión de éstas alteraciones y otras mutaciones de nuevo a la descendencia. Así mismo, también existe una mayor frecuencia de alteraciones en los cromosomas sexuales de la descendencia. Por esta razón es importante una información completa de las posibles consecuencias y un consejo bien informado a las parejas que pretendan someterse a este procedimiento